트임성형외과 - beautiful eyes story

앞트임수술은 몽고주름을 제거하는 수술로 수술방식의 따라 수술후 남게되는 흉터의 정도와 모야이 다릅니다.

쌍꺼풀형태에 영향을 주게되며 수술방법의 차이로 인한 결과의 차이가 병원다마 다르지만 수술목적은 몽고주름을 제거하는 수술이기때문에 몽고주름이 상대적으로 많은 경우 수술후에 눈이 길어지고 쌍꺼풀앞라인이 좋아져 보다 또렷하고 선명하고 시원한 눈매로 개선되는 효과가 클 수 있습니다.

미간이 넓은 원인이 몽고주름으로 인해 먼경우라면 앞트임 수술효과가 크며 쌍꺼풀이 없으면 쌍꺼풀수술과 함께 앞트임을 하게되면 눈매 변화와 수술효과를 극대화 시킬수 있습니다.

상대적으로 몽고주름이 적거나 없는 경우는 앞트임 효과가 낮거나 수술을 못하는 경우도 있으므로 눈조건에 따라 상담후에 수술여부를 결정하실 수 있습니다.

앞트임잘하는곳 트임성형외과의 매직앞트임 사례

위 경우는 과거에 쌍꺼풀수술을 하였지만 답답한 인라인을 개선하고 보다 부드럽고 선해보이는 눈매를 원하여

트임성형외과에 내원하였습니다.매직앞트임으로 눈머리의 몽고주름을 개선하여 눈머리의 형태가 보다 수평으로

되었으며 뒤트임으로 눈꼬리의 경사도 또한 수평으로 개선되었습니다. 앞트임과 뒤트임의 복합적인 효과로 전체적인 눈의 기울기가 수술전보다

수평에 가깝게 반달눈의 형태로 변화되어 보다 부드러운 이미지는 나타내고 있습니다.

몽고주름을 개선하지 않고 인라인 쌍꺼풀을 시술한 경우로 한쪽눈의 라인은 낮아지고 인라인의 불완전한 느낌과

몽고주름의 답답함이 남은 경우에서 매직앞트임과 쌍꺼풀재수술로 눈머리 쌍꺼풀라인을 교정하여 완성도를 높인 사례입니다.

몽고주름을 개선하지 않고 인라인쌍꺼풀수술은 한 후에 눈매가 답답해 보입니다.

매직앞트임과 눈머리쌍꺼풀앞라인 교정후에 전체적으로 시원하고 또렷한 눈매가 되었습니다.

긴장력이 있는 몽고주름을 가진 눈에서 아웃라인쌍꺼풀수술만 한경우도 쌍꺼풀라인이 선명하지 않고 불완전한

모습이였습니다. 이런 경우 눈을뜰때마다 눈머리가 당겨지는 듯한 느낌이 들어 다소 불편할수 있고 쌍꺼풀이

풀어지는 원인이 될 수 있습니다. 매직앞트임으로 몽고주름을 개선하고 보다 부드럽고 자연스러운 쌍꺼풀라인을 표현하였습니다

매직앞트임적용 앞트임재수술 사례

앞트임수술후에 생긴 흉터완화를 위해 내원하였습니다.

파크씨방법으로 아트임후에 눈머리 아래쪽으로 흉터가 남았습니다. 매직앞트임기법을 이용한 재수술후 흉터가

완화되고 눈밑잔주름도 감소한 모습이며 남아있던 몽고주름도 개선되어 눈머라가 보다 선명해 보입니다.

위의경우는 수년전에 타병원에서 앞트임수술후에 남은 흉터로 고민하다가 트임성형외과에 내원하였습니다.

앞트임수술후에 흉터로 수술한 티가 많이 났으며 인공적으로 보이고 눈매가 매서워 보이는 경우입니다.

이정도의 영구적인 흉터는 안경으로 가리지 않으면 매우 눈에 띄이게 되어 대인관계가 힘들어질수 있습니다.

매직앞트임기법을 적용한 앞트임재수술로 보다 자연스럽고 부드러운 눈매로 변화되었습니다.

우찌다씨방법을 적용한 앞트임수술후에 손톱자국처럼 보이는 흉터가 생긴 경우입니다.

위의 경우처럼 눈머리에 손톱자국같은 흉터를 남기는 사례는 과거에 우찌다씨방법이나 z피판술방법에서 흔히

볼 수 있습니다.이런 흉터는 화장으로 커버하는데  한계가 있고 화장후에 오히려 더 도드라져 보이는 경우가

있었습니다.매직앞트임기법을 적용한 앞트임재수술로 흉터가 개선되어 눈주위가 깔끔해보입니다.

흉터의 정도에 따라 다를수 있지만 매직앞트임기법을 적용한 재수술로 흉터를 상당부분 개선하거나 완화할 수 있습니다.물론 새로운 흉터는 만들지는 않습니다.

재수술의 경우는 처음 수술보다 피부의 조건이 좋지 않기때문에 수술이 까다로울수 있으며 수술후에 좋아지는

정도도 다양하므로 경험이 많은 전문의와의 충분한 상담을 통해 결정하여 수술을 하는것이 좋습니다.

<이 블로그의 사진은 트임성형외과 권봉식원장님께서 직접 시술하신 전후사진입니다>

비비드아이 비절개눈매교정술

비절개눈매교정술은 2010 MIPS 서울 국제성형외과 학술대화를 통해 한국에 수술방법이 자세히 소개되었습니다.

안검하수를 교정하는 수술로 2010년에 새로이 도입된 수술입니다.

발표된 논문에서는 "비절개눈매교정술은 피부와 결막에 절개를 하지 않고 어려운 박리과정을 거치지 않고 안검하수 (경도,중등도)를 효과적이면서 흉터를 남기지 않고 교정 할 수 있는 유용한 방법이다" 라고 자세한 수술방법과 결과에대해 소개하고 있습니다.

저자는 무엇보다고 빠른회복과정과 매몰법의 자연스러운 쌍꺼풀라인을 효과적으로 눈매교정을 할수 있는 방법이라 언급하고 있습니다.

비비드아이 비절개눈매교정술이 효과적인 경우

1>매몰법쌍꺼풀은 가능하지만 경도의 안검하수로 인해 절개법 쌍꺼풀을 권유 받은 경우

2>안검하수의 정도가 심하지는 않지만 약간 졸린듯하고 게슴츠레한 눈을 가진 경우

3>쌍꺼풀수술후에 라인은 생겼지만 눈동자의 노출이 부족하다고 느껴지는 경우 

4>눈매교정과 쌍꺼풀을 원하지만 부분절개로 지방을 제거하고 빠른 회복과 일상복귀를 원하는 경우

 5>눈이 커지기를 원하지만 쌍꺼풀은 원하지 않거나 속쌍꺼풀을 원하는 남성의 경우

6>과거에 눈매교정수술을 하였으나 결과가 만족스럽지 못한 경우

7>수술한 흔적이 없이 눈만 커지길 원하는 경우

8>중등도 이상의 안검하수이면서 절개로 인한 수술 흔적이 없이 가능한 최대한의 눈매교정 효과를 원하는 경우

9>안정적인 아웃라인쌍꺼풀을 위해 눈매교정 효과가 필요한 경우

비절개눈매교정술 주의사항

1.눈꺼풀만 단순하게 쳐져 눈동자가 가려진 경우 쌍꺼풀수술만으로는 충분한 노출이 가능하므로 추가적인 시술이 필요없는데 눈매교정이 필요한 경우로 오진되는 경우가 있습니다. 실제로 쌍꺼풀수술시 눈매교정이 꼭 필요한 경우는 많지 않으므로 정확한 평가후에 시술여부를 결정해야 과교정으로 인한 부작용을 피할 수 있습니다.

2.매몰된 봉합사에 의해 눈올림근의 길이가 단축되어 눈매교정의 효과를 얻는 만큼 비절개눈매교정수술후에 3~4주간 눈을 비비지 않는  것이 좋습니다.

3.안과수술 라식과 라섹을 수술받은 경우라면 2개월정도 충분히 시간이 지난뒤에 시술을 받는 것이 좋습니다.

<예>중등도 이상의 심한 안검하수를 가졌던 경우로 매직앞트임과 비비드아이 비절개눈매교정술을 시행한 사례입니다.

비절개눈매교정술은 남성분들에게 쌍꺼풀을 만들지 않거가 작은 속쌍꺼풀을 만들면서 자연스럽게 눈매교정의 효과를 볼 수 있습니다.

쌍꺼풀을 전혀 안만들수도 있지만 아주 작은 속쌍꺼풀을 만들어서 자연스러운 눈매를 얻는것이 눈매교정에 더욱 효과적입니다.

-트임성형외과 dr.권봉식-

매직앞트임 확실히 알고 하자 -트임성형외과-

1. 앞트임(몽고주름 제거술)이란

몽고주름이란 윗눈꺼풀의 피부주름이 눈의 내측을 덮고 눈머리를 지나 내안각의 아래까지 연결되면서 드리워진 커튼과 같은 주름으로, 인종학적으로 동양인, 특히 동북아시아의 몽고 인종에서 특징적으로 볼 수 있습니다. 앞트임 수술은 눈 머리쪽을 가리는 몽고주름을 제거해 줌으로써 자기 눈의 가려진 부분 즉, 원래 가지고 있던 눈머리를 온전히 노출시켜 눈이 보다 커 보이도록 하는 수술입니다. 눈과 눈 사이 간격이 넓거나 눈이 작은(좌우로 폭이 좁으신) 분들, 몽고주름으로 인해 형성된 눈 머리 경사로 인해 눈매가 매서워 보이는 분들에게 특히 필요한 수술입니다. 쌍꺼풀 수술과 병행하면 실제 눈의 길이가 길어지면서 양미간의 폭이 좁아질 수 있고 몽고주름의 개선으로 인해 훨씬 부드럽고 매력적인 쌍꺼풀을 가질 수 있습니다. 

2. 매직앞트임이란?

매직앞트임은 몽고주름을 제거하는 수술로서 트임성형외과 권봉식 원장이 새로이 개발한 수술방법의 명칭입니다. 매직앞트임은 기존 방법과 달리 몽고주름에 대한 해부학을 새로운 각도에서 분석하여 피부를 절제하지 않고 몽고주름의 원인이 되는 긴장력을 풀어준 후 눈머리 연부조직과  피부가  자연스럽게 재배치 되도록 유도하는 완전히 새로운 개념의 수술법입니다. 요즘은 눈밑 절개를 이용한 앞트임 수술방법을 통칭하는 용어로 혼동되기도 하는 것 같습니다. 매직 앞트임은 2004년 부터 시술하고 있는 고유의 수술방법으로 특허청에 등록된 명칭입니다. 매직앞트임은 다양한 몽고주름의 형태 외에도 조화를 이루어야 하는 쌍꺼풀의 관계로 인해 많은 경험과 섬세한 술기가 필요한 수술입니다. 트임성형외과의 매직앞트임은 다른 병원에서 시술하는 매직앞트임과 동일한 수술이 아닙니다.

 예) 홑꺼풀 눈의 매직앞트임

예) 쌍꺼풀 눈의 매직앞트임 

예) 매직앞트임, 매몰법 쌍꺼풀 복합수술 

예) 매직앞트임, 절개법 쌍꺼풀 복합수술 

예) 매직앞트임, 눈매교정 쌍꺼풀 수술 

예) 매직앞트임, 눈매교정, 쌍꺼풀 복합 재수술

매직앞트임의 미용적인 효과

1. 눈의 확실한 가로길이 증가(몽고주름의 정도에 따라 3mm까지 가능)와 눈머리의 상하폭 증가로 눈이 커지면서 선명하고 시원한 인상을 주게 됩니다.

2. 미간 거리가 회복되어 답답해 보이던 인상에서 또렷하고 맑은 인상으로 바뀌게 됩니다.

3. 몽고 주름의 차이로 인한 눈의 비대칭을 개선합니다.

4. 눈머리 흰 눈동자가 드러나면서 검은 눈동자가 눈의 중앙에 위치하여 조화롭게 보입니다.

(가성내사시 현상의 개선)

5. 눈머리 부위의 경사진 몽고주름을 개선하면 눈꼬리 부분과 눈머리 부분의 기울기가 감소하여 매서운 눈매가 부드러운 눈매로 개선됩니다.

7. 몽고주름과 동반된 눈밑 잔주름 개선 효과가 있습니다.

8. 몽고주름의 긴장력으로 인해 눈머리 부위까지 쌍거풀 라인이 적절한 폭으로 유지되지 못하고 인폴더 쌍거풀 라인이 형성된 경우에서 매직앞트임으로 이를 교정한 경우입니다. 연속적인 쌍거풀 라인이 내안각까지 이어지는 부드러운 인아웃 혹은 아웃 형태의 라인으로 바뀌었습니다.

9. 몽고주름으로 인해 억지스럽거나 불완전한 아웃폴더 쌍거풀 라인이 개선됩니다.

10. 몽고주름과 동반된 안검 내반증으로 인한 눈머리 속눈썹 찌름의 개선효과가 나타납니다.

11. 다크서클 완화 효과가 나타나기도 합니다. 매직앞트임은 몽고주름의 긴장력이 아랫눈거풀에 미치는 영향을 감소시키므로 다크서클 개선효과가 나타날 수있습니다.

12. 눈머리의 하안검 아이라인 방향이 좀 더 수평에 가까워져 부드러운 눈매를 표현합니다.

13. 눈머리의 눈물구멍(이소성 눈물관)의 흔적을 개선하여 눈머리를 깔끔하게 합니다.

트임성형외과 dr.권봉식

눈매교정의 새로운 패러다임 매직앞트임!

한국인들은 서양인들과 달리 눈구조와 조건이 특징적으로 다른차이는 몽고주름입니다.

눈매의 크기나 느낌을 좌우하는 것은 쌍꺼풀 유무와 눈앞머리의 몽고주름이 덮고 있는 정도와 형태에 따라 결정된다고 볼 수 있습니다.

몽고주름은 사람마다 형태와 모양과 전부 다른 구조를 가지고 있으며 몽고주름이 많이 덮고 있거나 또는 몽고주름의 야이 심하지 않더라도 몽고주름의 모양이 매서운 형태로 눈앞머리를 가리고 있다면 트임성형외과의  매직앞트임으로 몽고주름을 제거하고 눈앞머리를 매섭게 가리고 있던 밴드 형태와 긴장감이 완화되는 만큼 눈매가  부드럽게 완화되고 쌍꺼풀의 완성도가 증가하게 됩니다.

몽고주름이 심할수록 앞머리는 몽고주름으로 인해 덮히게 되며 쌍꺼풀라인에 영향을 받아 가려지게 됩니다. 가려진 쌍꺼풀라인을 매직앞트임수술로 몽고주름을 제거해 줌으로써 눈앞머리가 가린 부분이 드러나게 되어 길고 시원한 눈매로 개선됩니다.

매직앞트임 사례

쌍꺼풀이 없는 홑꺼풀의 눈입니다.

내원하시는 분들중에 쌍꺼풀을 원하지 않고 앞트임만으로 눈매를 선명하게 하기를 원하는 경우도 종종 있습니다.윗눈꺼풀이 많이 쳐져 있는 경우가 아니라면 쌍꺼풀수술없이 매직앞트임만으로도 눈매개선의 효과를 볼 수 있습니다.

물론 한국인 여성들의 눈이 대부분 앞트임과 쌍꺼풀수술을 복합적으로 같이 하였을때 눈이 커지고 선명해지는 효과가 더 크지만 경우에 따라서는 앞트임만을 원하는 경우도 있는 것 같습니다.

위의 경우를 보시면 매직앞트임과 쌍꺼풀 수술후 멀어 보이던 미간이 개선되었으며 눈머리 피부가 말려서 아래로 돌아 내려가는 몽고주름이 해소되면서 눈머리가 노출되고 아이라인과 눈매가 선명해진 것을 볼 수 있습니다. 아래위 눈꺼풀 아이라인이 눈머리에서 부드럽게 이어지고 있고 전체적으로 또렷한 인상으로 변화 된것을 볼 수 있습니다.

위 경우들은 타원에서 앞트임수술후 남은 심한 흉터로 고민하다 트임성형외과에 내원한 경우입니다.

수술후 남겨지는 눈머리의 손톱자국으로 인해 수년간 많은 스트레스와 고민후 내원하므로 정확한 상담으로 가능한 현실적 기대치에 대하여 충분히 이해한후 수술해야만 합니다. 앞트임 흉터의 상태 주위 피부의 여유정도에 따라 수술가능여부 기대할 수 있는 결과가 달라지므로 주의 깊은 진찰과 상담이 필요합니다.

위와 같은 경우들은 하안검라인의 최소절개를 통해 매직앞트임기법을 적용한 섬세한 재수술로 상단부분 개선되거나 완화시킬 수 있습니다.

수술전 불완전한 쌍꺼풀라인을 가진 눈이였습니다. 이러한 라인은 선천적으로 가지고 태어나는 쌍꺼풀라인이 아니고 성장하면서 청소년기에 형성되는 형태의 쌍꺼풀라인입니다.라인의 높이가 일정하지 않고 여러겹의 라인이 생기기도 하고 때로는 라인이 없어기지도 합니다.

힘이 없는 쌍꺼풀라인 아래의 눈꺼풀은 늘어져 있어 아리라인이 가려지고 눈빛이 흐릿해 보입니다.

간혹 이런 아린을 가진 분들중에서 현재의 라인대로 찝어 달라고 하는 분들이 있으나 이는 적절하지 않은 시술입니다. 눈을 감고 살펴보면 이러한 라인의 높이는 매우 높아 이높이대로 쌍꺼풀을 시술하면 너무 과도한 높이의 쌍꺼풀로 인해 눈을 뜨는것이 방해받고 풀어질 가능성이 많습니다.

트임성형외과 권봉식원장님께 매직앞트임과 매몰법쌍꺼풀수술후 쌍꺼풀크기는 수술전과 비슷하지만 쌍꺼풀라인이나 눈매는  훨씬 또렷해보입니다 . 아이라인이 드러나면서 눈빛이 선명해 보이고 앞트임 효과로 인해 눈머리가 깔끔해지고 쌍꺼풀라인이 눈머리까지 부드럽게 이어지고 있습니다.전체적으로 수술전보다 선명하고 세련되어 보이는 분매로 변화되었습니다.

-트임성형외과 dr.권봉식-

트임성형외과의 눈지방이식의 효과

2.눈꺼풀에 지방이 부족한 경우 나이가 들어보이게되는데 눈지방이식을 통해 인상을 개선합니다.

3.쌍꺼풀 폭이 지방위축으로 커진 경우 쌍꺼풀라인을 원래의 폭으로 자연스럽게 내려오도록 교정합니다.

4.지방부족으로 인해 눈뜨는게 불편함과 피곤해보이는 인상을 개선합니다.

5.일정한 쌍꺼풀라인을 유지하기 위해서 최소한의 볼륨감이 필요한경우 눈지방이식을 합니다.

눈지방이식의 지속성

지방이식을 하는 부위마다 지방이 생존하는 생착률은 차이가 있을수 있지만 가장 생착률이 높은 부위는 눈주위입니다.따라서 눈주위의 미세지방이식은 단 1회시술로 영구적인 효과를 얻을수 있습니다. 그러나 재시술이 필요한 경우도 가끔 있으며 두번정도 한다고 생각하시고 시술을 받으시면 만족할만한 결과를 얻을수 있습니다.

-트임성형외과 dr.권봉식-

쌍꺼풀라인이 형성된다고 해서 무조건 아름다운눈이 되는것은 아닙니다.

눈의 가로폭과 세로폭을 적절하게 노출면서 선명한 눈빛을 유지하는것이 전제이며 눈동자와 속눈썹 아이라인의

자연스러운 노출과 조화로운 쌍꺼풀라인이 눈을 아름답게 합니다

시대가 변하면서 사람들은 더욱 부드럽고 선명한 쌍꺼풀을 원하고 남들과 차별화된 매력적인 눈매를 얻고 싶어합니다.

개인의 기대치는 모두 비슷한 반면에 주어진 조건은 단순 쌍꺼풀수술법으로 나올수 있는 한계가 이미 정해져 있다는것이 현실적인 고민이였습니다. 조건이 좋지 않는 눈에서도 최대한의아름다움을 표현하기 위해서는 기존의 수술법이 아니 새로운 접근이 필요하였고 매직앞트임은 쌍꺼풀수술에 대한 고민에서 출발하였습니다.

매직앞트임은 수술에 새로운 패러다임을 제시하였고 필요한 경우 앞트임을 주저할 필요가 없어졌으므로 강한 몽고주름과 나쁜 조건을  가진 눈도 만족스러운 쌍꺼풀라인과 눈매를 표현 할 수 있게되었습니다.

트임성형외과에서는 매직앞트임과 구조적인 쌍꺼풀에 대한 많은 경험과 증례를 바탕으로 각각의 눈에 맞는 수술로 매번 개성있고 아름다운 눈매를 표현하고자 합니다. 눈으로 표현 할 수 있는 최대한의 아름다움을 드리겠습니다.

트임성형외과의 짝눈 교정사례 

강한 긴장력을 가진 몽고주름으로 인해 눈머리가 기울어져 보이면서 닫혀 보이던 눈매였습니다 사진상 보시면 좌측의 눈에  몽고주름이 더 강하여 더 답답해보입니다. 위의 경우처럼 강하게 아래로 끌려 내려오는 몽고주름이 앞트임 수술시 가장 난이도가 높은 경우이며 눈머리 주위의 피부에 걸린 긴장을 넓게 풀어주여야 할 뿐만 아니라 강한 섬유성 밴드를 모두 풀어주어야 눈머리의 방향이 원래의 수평방향으로 부드럽게 돌아가게됩니다.

수술전 모습이 위의 눈처럼 보이는 경우 내안각 인대의 방향이 아래로 꺽여 있는 경우도 있고 경우에 따라서는 내안각 인대를 포함하여 눈머리 내안각을 보다 복잡하게 성형해야 하는 경우도 있습니다.

초기부터 속쌍꺼풀처럼 디는 경우 너무 낮게 걸린 경우이므로 환자가 만족스럽지 않을 경우는 교정하는 것이 좋습니다.

라인의 높이는 알맞으나 피부처짐으로 인한 경우는 절개법으로 피부를 절개하며 처진 눈꺼풀과 몽고주름이 심한 경우 쌍꺼풀이 흘러내린 피부속에 묻혀 버리게되는데 선명한 라인을 생성하기 위해서는 쌍꺼풀과 앞트임을 함께 시술하면 몽고주름이 완화되면서 시원한 쌍꺼풀라인이 가능해지므로 전체적인 눈매에 적지 않은 도움이 됩니다.

그외 안구함몰이나 흘러내린 살이 많은 사람의 경우 살이 쳐지면서 쌍꺼풀이 얇아지는 속도가 빠르므로 가급적 절개법으로 과잉피부를 절제해주는 것이 좋습니다.

매직앞트임과 쌍꺼풀재수술로 눈매를 교정한 사례입니다. 수술전에 약해진 비대칭의 작은 쌍꺼풀라인을 보이고 있었으며  매직앞트임을 통해 몽고주름의 긴장력을 풀어주고 쌍꺼풀라인을 보다 선명한 인아웃라인을 형성하여 전체적인 눈매가 밝아진 모습을 보입니다.

수술전에 짝짝이 라인과 윗눈꺼풀 지방부족으로 인해 함몰된 경우입니다.

보다 크고 선명한 아웃라인을 원하여 새로운 쌍꺼풀라인을 형성하였으며 눈머리 쌍꺼풀형태에 영향을 미치는 몽고주름을 개선하는 매직앞트임을 시술하여 자연스러운 아웃라인 쌍꺼풀이 표현되고 있습니다.

눈꺼풀 지방이식을 통한 눈위 함몰도 개선되었습니다.

안면비채딩을 인해 양쪽눈의 차이를 보이는 경우입니다.

왼쪽눈꼬리 아래부터 광대뼈 부위에 걸쳐 있던 혈관종으로 인해 안면비대칭이 초래되었으며 수술후에 아직 혈관종의 흔적이 남아있고 유아기의 수술흉터가 하얗게 보이고 있습니다.

사진상 우측눈의 위치가 왼쪽눈보다 높이 위치하고 왼쪽눈의 눈꼬리 부분 아래쪽 아이라인이 혈관종의 영향으로 반대쪽보다 경사가 올라가 있는 것을 볼 수 있습니다.

매직앞트임과 절개법쌍꺼풀수술로 보다 부드럽고 선명한 눈매로 변화되었으며 눈꼬리의 비대칭을 개선하기 위해 사진상 우측 눈에만 뒤트임을 시술하였습니다. 눈꼬리 아래 아이라인이 내려오는 효과를 주었으며 전반적으로 비대칭이 개선되었으며 시간이 지나면서 부드럽고 선명한 눈매로 자리잡았습니다.

-트임성형외과 dr.권봉식-

쌍커풀이 풀리는 이유는 바람직스럽지 못한 일이긴 하지만 현실적으로 풀림은 일어날수 있습니다.

물론 정확한 수술전 평가로 예방하는것이 기본이지만 풀린 경우 가장 중요한 것은 풀림의 원인이 무엇인지를 찾아내어 원인에 따른

처방으로 교정을 해야합니다. 쌍커풀이 풀리는 원인은 2가지 입니다.

첫째,라인의 고정이 약해서 풀림이 일어나는 경우입니다.

둘째,구조적 요인에 의해 쌍커풀라인형성이 약해진 경우인데 대부분 원인은 몽고주름입니다.

풀어질수밖에 없는 눈꺼풀 구조상의 원인을 그대로 두고 안일한 쌍커풀시술을 한다면 라인은 풀릴수 밖에 없습니다.쌍커풀수술을 시행할때 까다로운 몽고주름의 눈꺼풀을 가진 사람이 단순 쌍커풀수술을 받았다면 곧바로 풀어져 버리는 것이 차라리 나을수도 있습니다.풀어질수밖에 없는 라인을 강하게 고정하게되면 억지스럽고 어울리지 않는 모습의 이른바 소세지쌍커풀이 만들어지며 이런 경우 자연스러운 모습으로 고치려고 할대 쉽지 않은 경우가 많습니다.

왼쪽눈이 오른쪽보다 심한 몽고주름을 가진 형태로 오른쪽 눈은 몽고주름이 있는 상태에서 눈머리에 아웃라인쌍커풀을 잡아 억지스러운 라인을 보이면서 눈머리쪽부터 쌍커풀이 약해지고 있는 모습이 보입니다.

오른쪽은 점차 풀릴 가능성이 있으며 왼쪽눈은 몽고주름으로 인해 인라인이 형성된 경우입니다. 긴장력이 강한 몽고주름이 있을 경우  앞트임이 동반되지 않은 쌍커풀수술시 대부분 왼쪽 눈과 같은 낮은 라인을 형성하게됩니다.

매몰법으로 시술했던 쌍커풀라인입니다.

사진상 왼쪽눈은 쌍커풀이 완전히 풀어져 낮은 라인을 보이고 있습니다. 매직앞트임과 매몰법재수술후에 대칭적인 인아웃라인으로 변화되어 보다 선명한 눈매를 보이고 있습니다.

몽고주름의 개선이 없이 아웃라인으로 쌍커풀을 시술하면 쌍커풀주름이 부자연스럽고 불완전하게 형성되어 어색하고 억지스러운 모습,즉 누가봐도 수술한 티가 나는 모습이 지속될 수 있습니다. 조건에 상관없이 일률적으로 행해지는 쌍커풀수술의 결과는 주어진 조건이 좋을 수록 보다 선명하고 자연스러운 모습이 나오며 조건이 나쁠수록 답답하고 어색한 결과가 나옵니다.

따라서 몽고주름이나 흘러내린 살이 많아 실제 아이라인을 많이 가리고 있는 경우 이를 해결할 적절한 술기가 포함된 구조적쌍커풀수술을 시행해야 선명하고 아름다운 눈매가 나옵니다.

위사래들의 경우 몽고주름을 개선하지 않고 높은 아웃라인쌍커풀을 시술한 경우 어색한라인을 매직앞트임과 쌍커풀복합시술로 교정한 사례입니다.

긴장력을 가진 몽고주름을 가진눈에서 아웃라인쌍커풀수술후에 눈머리에 몽고주름의 긴장선이 나타나고 쌍커풀라인 또한 눈머리에서 선명하지 못한 모습입니다. 매직앞트임과 눈머리쌍커풀 라인교정으로 보다 자연스럽고 부드러운 눈매로 변화되었습니다.

불완전한 아웃라인형태의 자연쌍커풀을 매직앞트임과 매몰법쌍커풀수술로 개선한 경우

몽고주름을 해결하는 앞트임이 최근에야 보편화된 이유는,,,

최근에는 앞트임을 상담하러 오시는 분중에 앞트임이 모르는 분이 거의 없으나 매직앞트임을 처음 시술하던 2004년에는 몽고주름이나 앞트임을 알고 오시는 분들은 별로 없었습니다. 그러므로 쌍커풀 상담시 몽고주름과 쌍커풀과의 상관관계와 매직앞트임의 필요성과 효과에 대해 많은 시간을 할애했던 기억이 있습니다. 현재는 앞트임에 대한 인지도는 높아졌지만 앞트임에 대해 뒤트임과  비슷하게 생걱하거나 눈머리를 조금 찢어서 눈이 커지는 수술로만 이해하는 경우가 많습니다. 이는 기존의 수술법들이 보인 결과와 평판으로 인한 것이고 현재도 기존의 수술법으로 시술하는 시술하는 병원이 있으므로 과거의 왜곡된 개념이 많이 남아 있는 것 같습니다.

드라마틱한 결과에 비해 과거 앞트임에 대한 부정적인 평판이 많았던 이유는 바로 과거의 수술법들이 가진 한계점때문입니다.

몽고주름은 대개 심한 정도와 방향에 따라 4단계로 분류하는데 기존의 수술법에 의해서는 몽고주름의 정도가 심하면 심할수록 절개선이 커질수밖에 없고 효과 또한 만족스럽지 못하였습니다. 또한 수술후 보여지는 흉터에 너무 신경을 쓰다 보면 흉터는 적지만 효과가 거의 없어 효과면에서 환자들의 항의를 받는 경우가 종종 있었습니다. 즉 기존의 방법으로 시술할 경우 몽고줄므을 어느정도 제거할수록 보기 싫은 흉이 너무 길어지므로 흉터에 대한 부담으로 인해 수술범위를 최소화하거나 수술을 꺼려하는 경우가 많을 수밖에 없었고 쌍커풀 수술의

기본환경을 형셩해주는 앞트임수술의 역할을 제대로 하지 못하는 경우가 대부분이였습니다.

근래에는 매직앞트임으로 인해 앞트임의 인식이 긍정적으로 변하고 보편화 되기전에는 몽고주름이나 앞트임수술이 대부분 성형외과의사들이 관심밖에 있었던것이 사실입니다. 대안으로 눈과눈사이 거리가 멀어보이는 경우 혹시 콧대를 세우면 눈머리가 당겨오지 않을까  하는 개대로 코수술을 문의하는 경우도 있지만 대부분 몽고주름이 그 원인이므로 몽고주름을 해결하지 않으면 아무리 콧대를 높여도 몽고주름 자체가 완화되는 효과는 거의없습니다. 다만 코융비수를 하게되면 착시현상에 의해 미간이 좁아진듯한 느낌이 있을 뿐입니다.

트임성형외과 dr.권봉식

우리나라사람들은 몽고인종의 특성상 눈꺼풀이 아이라인위로 흘러내리고 눈동자의 노출량이 적은 경우가 많습니다.

이런경우 눈뜨는 힘이 약한 경우도 종종 있으므로 의사의 입장에서 쌍꺼풀수술을 할때 눈빛을 선명하게 하는 것을 가장 기본적으로 고려해야합니다. 쌍꺼풀과 매직앞트임등의 눈성형은 미용적으로 더 예쁜눈을 만들고자 하는 목적도 있지만 의학적,기능적으로 눈을 보다 편하게 뜨고 눈동자를 적절히 노출시여 시야 확보를 편안하게 해주는데도 목적이 있습니다.

예>안검하수를 가진 환자가 시야확보를 위해 눈썹을 치켜들면서 힘들게 눈을 뜨는 모습(위)

 눈매교정수술후에 눈매가 선명해진 모습 (중간)

 눈매교정수술후에 웃을때의 모습(아래)

눈꺼풀에 이루어지는 눈성형수술은 눈꺼풀의 원래 기능인 눈을 뜰때의 충분한 눈동자 노출이 중요합니다.

눈성형할때 눈동자 노출을 충분하도록 하는 것은 기능적으로 이마를 쓰지 않고도 눈이 편하고 선명하게 떠진다는 것을 의미하며 미용적으로 눈의 세로폭이 충분히 확보된다는 의미입니다.

쌍꺼풀라인의 형태아 크기도 눈성형시에 중요하게 고려해야할 부분이지만 눈성형수술시 가장 기본적으로 고려해야할 사항은 눈이 편하게 떠지고 다른사람에게 선명하고 밝은 눈빛이 되도록 하는것입니다.

요즘은 눈이 선명하게 떠지면서 눈동자의 세로폭이 충분하게 노출되는 것을 "눈매교정"이라 표현하기도 합니다.

과거에는 안검하수를 교정하는 눈매교정수술을 하였으나 요즘에는 선명한 눈매를 위해 쌍꺼풀수술시에 눈매교정의 개념을 도입하여 보다  선명한 쌍꺼풀라인과 밝은 눈빛을 표현하고 있습니다.

트임성형외과의 눈매교정사례

위 사례는 타원에서 눈매교정을 하였으나 불완전한 짝짝이로 교정된 상태였으며 쌍꺼풀수술을 세번하였으나

흉터가 심하고 상당한 쏘세지 현상이 있었습니다.

매직앞트임수술로 눈머리가 노출되면서 미간의 거리가 감소하여 보다 조화로워 보이며 두껍던 쏘세지 쌍꺼풀을 감소시켜 눈매가 자연스러워 보입니다.

눈매교정으로 양쪽동공의 세로 노출량도 비슷하게 교정된것을 볼수 있으며 눈을 뜨는 힘이 정상화 되어 동공아래에 노출되던 삼백안현상도 개선된것을 볼 수 있습니다. 전반적으로 인겅족이고 비대칭이였던 눈매가 보다 자연스럽고 밝은 눈매로 변화된것을 볼 수 있습니다

과거에 쌍꺼풀수술을 하였으나 답답한 쌍꺼풀라인을 개선하고자 내원하였습니다.

눈머리의 몽고주름을 개선하여 눈머리의 형태가 보다 수평으로 개선되었으며 눈매교정을 포함한 쌍꺼풀재수술로 아이라인이 완만하고 부드럽게 원래의 곡선대로 드러나게 하였습니다.

뒤트임으로 눈꼬리의 경사도가 보다 수평으로 개선되었고 앞트임과 뒤트임의 복합적인 효과로 전체적인 눈의 기울기가 수술전보다 수평에 가깝게 반달눈의 형태로 변화되어 보다 부드러운 이미지를 나타내고 있습니다.

내원전 비대칭의 약한 쌍꺼풀라인을 보이고 있었습니다.

매직앞트임으로 몽고주름의 긴장력을 풀어주고 눈매교정을 포함한 쌍꺼풀재수술로 눈매를 교정하였으며 풀어진 쌍꺼풀라인을 개선하여

보다 선명하고 커진 쌍꺼풀라인을 형성하였습니다.

전체적으로 눈매가 밝아지고 또렷한 이미지로 변화하였습니다.

내원전에 쌍꺼풀수술후 쌍꺼풀라인은 생겼지만 눈동자의 노출이 부족하여 졸려보이는 인상을 주어 비절개눈매교정을 시행하여 보다 또렷하고 선명한 눈매가 되었습니다.

내원하기 2년전에 타병원에서 눈매교정을 하였지만 충분한 교정이 되지 않은 상태였습니다.

경사진 눈머리와 동공의 노출량 부족으로 인한 흐릿한 눈빛을 보이고 있으며 몽고주름을 해결하지 않아 피부가 끌려 내려오면서 아래방향으로 기울어져 있어 매서운 눈매를 보이고 있습니다.

비절개눈매교정으로 눈뜨는 근육과 감는 근육의 힘이 조정되어 눈빛이 보다 부드럽고 선명하게 되었으며

매직앞트임으로 몽고주름을 개서하여 보다 선명하고 부드러운 눈매가 되었습니다.

눈은 가로길이도 중요하지만 세로폭 확장도 중요합니다.

또렷하고 시원한 느낌으로 전달되기 위해서는 눈동자의 노출량과 힘있고 또렷하게 눈을 뜰수 있는 힘이 중요합니다. 눈을 뜨는 힘이 약한 경우 단순 쌍꺼풀만 할 경우 쌍꺼풀은 생겼어도 힘이 약하다보니 졸려워보이고 게슴츠레한 눈빛이 되거나 경우에 따라서는 쌍꺼풀이 풀리는 현상도

나타나게됩니다. 최상의 눈수술결과를 위해서는 눈조건에 따라 앞트임과 세로폭의 눈뜨는 힘을 강화시켜주는 눈매교정을 포함한 쌍꺼풀을   반드시 함께 하는것이 중요합니다

-트임성형외과 dr.권봉식-

비절개눈매교정과 앞트임은 트임성형외과 

비절개눈매교정은 용어그대로 절개를 하지않고 안검하수를 교정하는 방법으로 2010년에 새로이 도입된 수술방법입니다. 어려운 박리과정을 거치지 안더라도 경도와 중등도의 안검하수를 효과적이면서 흉터를 남기지 않고 교정할 수 있는 유용한 방법입니다.

비절개눈매교정술이 효과적인 눈은?

비절개눈매교정은 매우 심한 안검하수를 지닌 경우에는 눈올림근의 기능적이상과 더불어 근육이 선천적으로 퇴화하거나 잘려있는 것처럼 보이는 경우가 있으므로 절개를 통한 방법이 더욱 효과적일 수 있습니다.

하지만 기대치를 조금 줄이고 수술에 임한다면 비절개눈매교정이 상대적으로 만족할만한 결과를 얻을 수도 있습니다. 경험적으로 볼때 중등도 이상의 안검하수를 가진 경우에도 비절개눈매교정술이 절개법 못지 않은 결과를 보여주는것 같습니다.

 비절개눈매교정 사례

과거에 타원에서 절개법으로 쌍꺼풀을 하였으나 눈동자의 노출이 부족하여 안검하수를 보이던 상태였습니다.

비절개눈매교정으로 수술전보다 선명하고 또렷한 이미지로 변화하였습니다.

중등도 이상의 심한 안검하수를 보이고 있으며 매직앞트임과 비절개눈매교정을 시행하여 눈동자의 노출이 증가하였고 보다 또렷하고 선명한 눈매로 변화하였습니다.

수술전에 경도의 안검하수와 눈꺼풀지방부족과 쌍꺼풀은 비대칭이였습니다.

몽고주름을 개선하는 매직앞트임을 시술하였고 쌍꺼풀라인을 조금더 크게 표현하여 동공의 세로 노출량을 증가시켰으며 비절개눈매교정으로 가능한 눈매를 선명하게 하고 지방이식으로 양쪽눈의 차이를 최소화 하였습니다.

쌍꺼풀과 앞트임은 별개의 수술이지만 유기적으로 연결하여 시술해야 최상의 결과를 얻을 수 있습니다.

몽고주름이 있는 눈머리와 쌍꺼풀이 형성되는 눈꺼풀이 연속되는 하나의 피부판임을 생각하면 쉽게 이해가 되실겁니다.몽고주름을 제거하는 앞트임으로도 눈매개선ㅇ 및 길이 연자으이 효과가 있지만 몽고주름과 쌍꺼풀과의 밀접한 상관관계를 고려한다면 동시에 시술받는것이 더욱 죠화로운 수술계획과 드라마틱한 수술결과를 나타낼 것입니다.

-트임성형외과 dr.권봉식-

Kwon’ method는 피부판을 도안, 이용하여 눈머리를 드러내고 주름을 펴주던 예전의 앞트임 수술법과는 전혀 다른 개념의 앞트임 수술방법입니다. 매직앞트임(Kwon’s method)은 피부판 조작을 이용하여 단순히 눈머리를 일부를 노출시키는 수술이 아니라 몽고인종(동양인)의 특징인몽고주름을 해부학적인 측면에서 근본적으로 해소하고 쌍꺼풀 형성에 적합한 원래의 눈머리 구조로 되돌리는 개념의 수술입니다. 

몽고주름은 피부자체의 단순한 늘어짐이 아니므로 피부판에 대한 조작만으로는 몽고주름을 적절히 개선하기 어렵습니다. 몽고주름을 형성하는 내부의 원인 구조물(변위된 윗눈꺼풀의 안륜근과 섬유조직, 긴장성 피부 등)을 근본적으로 개선하여야만 긴장력으로 인해 일그러져 있던 내안각을 아이라인이 부드럽게 평면적으로 이어지는 원래의 자연스러운 모양으로 되돌릴 수 있습니다. 변위된 눈머리 주위의 안륜근과 섬유조직의 정위를 통해 눈머리를 덮고 있던 epicanthus가 해소되도록 유도하면 피부나 연부조직의 절제없이 내안각의 원래 모양을 회복하고 적절한 노출효과를 얻을 수 있습니다. 또한 연부조직의 재위치와 윗눈꺼풀 피부에 걸려 있던 긴장력의 해소를 통해 눈머리까지 부드럽게 쌍꺼풀이 형성될 수 있는 해부학적 환경을 유도할 수 있습니다.

몽고주름에 대한 이해를 바탕으로 동양인 쌍꺼풀 수술의 개념을 재고해보면 앞트임은 동양인의 쌍꺼풀 성형수술에 있어 부수적인 수술이 아니라 쌍꺼풀 수술의 핵심적인 한 부분으로 이해되어야만 한다는 사실을 알 수 있습니다. 몽고주름을 해소하는 앞트임 술기와 쌍꺼풀 수술 술기 및 과정들이 유기적,복합적으로 적용되어야만 완성도 높고 자연스러운 동양인 눈성형 결과를 얻을 수 있는 것입니다.

몽고주름이란?

앞트임의 학술적 명칭은 내안각췌피교정술, 몽고주름제거술입니다. 몽고주름의 학술적인 영어명칭은 Epicanthus, Epicanthal fold 이고 우리말로는 내안각췌피, 부내안각, 덧눈머리라고 명칭되기도 합니다. 

이전까지 “몽고주름(Epicanthus or epicanthal fold)이란 윗 눈꺼풀의 연부조직과 피부가 눈의 내측을 덮고 눈머리를 지나 내안각의 아래까지 연결되면서 드리워진 커튼과 같은 주름”으로 설명되었습니다 . 
즉, 독일 의사인 Dr. Von Amon이 1860년에 처음으로 Epicanthus를 기술한 이래로 아래그림에서 A와 B 부분을 통칭하여 몽고주름이라 지칭해왔던 것입니다. 이는 정상적인 상태에서 몽고주름이 존재하지 않는 서양인의 관점에서 눈머리와 주위주름을 선천성 기형의 측면에서 고찰하여 명명한 명칭으로 특히 ‘Epicanthal fold’라는 용어는 해부학적 측면에서 동양인의 눈에서는 타당하지 못한 명칭일 뿐 아니라 그 정의들도 명확하지 못하였습니다.

이러한Epicanthus에 대한 선천성 기형 개념의 연구방향은 서양인과는 다른 특성을 보이는 동양인의 몽고주름에도 그대로 적용되어 동양인의 몽고주름 연구에 편견(bias)으로 작용한 측면이 많습니다. 최근까지도 이러한 잘못된 선천성 기형의 개념적 접근으로 동양인 몽고주름의 연구에 한계가 많았고 정확한 형성원인이나 해부학적인 실체가 의학적으로 규명되지 못하였었습니다. 몽고주름에 대한 명확한 의학적 이해가 없었으므로 당연히 앞트임수술 또한 원인이나 실체에 근거한 근본적인 수술방법이 없었고 주로 눈머리 피부주름에 초점을 맞춘 많은 불완전한 수술방법들이 제시되었습니다.

Epicanthus와 더불어 쌍꺼풀이 없는 동양인 눈꺼풀의 특징인 Epiblepharon은 안검췌피, 부안검, 덧눈꺼풀이라 명칭됩니다.
이러한 Epicanthus, Epiblepharon명칭들은 쌍꺼풀이 존재하면서 아이라인이 완전히 개방되어 있는 서양인의 눈꺼풀 구조에 대비하여 기술된 학술적 명칭이라 볼 수 있습니다.

선천적으로 쌍꺼풀을 가지는 백인, 흑인 등의 지구상 타인종과는 달리 동양인은 쌍꺼풀이 없거나 불완전한 쌍꺼풀과 몽고주름을 가지고 있습니다. 타인종과 차이를 보이는 동양인의 눈꺼풀을 의학적으로 규명하는 권봉식원장의 새로운 학술적 이론(Kwon’s Theory)에서는Epicanthus가 발달하는 진화과정에서 생성된 부차적인 피부주름인 A부분보다는 B 부분이 의학적 진화론 측면에서 훨씬 중요할 뿐만 아니라 단순한 피부주름인 A부분보다는 B 부분이 눈꺼풀 진화과정에서의 안검열의 가림, 쌍꺼풀의 상실 혹은 임상적 쌍꺼풀수술에 직접 관계되므로 B부분을 진성 내안각췌피, 덧눈머리(true Epicanthus)라고 정의합니다. 권봉식원장의 눈꺼풀 진화이론(Kwon’s Theory)에서는 안륜근의 비후와 눈꺼풀 올림근의 피부쪽 연장조직의 약화, 상실로 인하여 쌍꺼풀의 상실과 동반되어 눈꺼풀 격막전 전방 연부조직(anterior lamella of preseptal portion in upper medial eyelid)이 하방 전위, 변성되어 형성된다고 설명되고 있습니다. 

즉, 동양인 몽고주름은 환경에 적응하기 위해 점진적으로 진화(evolution)된 눈꺼풀의 인종적 특성으로 보아야 하고 서양인의 몽고주름과는 달리 진화과정에서 눈꺼풀 조직의 변위와 변성에 의해 나타난 정상 해부학적 구조로 보는 것이 옳습니다. 몽고주름은 실제 눈 사이의 거리보다 시각적으로 보이는 눈 사이의 거리를 멀어 보이게 하고, 작고 답답하거나 매서운 눈매를 형성시켜 쌍꺼풀의 부재와 더불어 아시아 몽고인종의 눈매를 특징 짓습니다

<예>비교적 짧고 부드러운 형태의 내안각 누호를 가진 눈의 매직앞트임 사례

 과거에는 동양인의 Epicanthus에 대한 불명확한 학술적 이해로 인하여 앞트임 수술(몽고주름 제거술)이 눈 머리쪽을 가리는 피부주름을 펴주거나 제거해 줌으로써 주름에 의해 가려져 있던 눈 머리를  노출시켜 눈이 보다 커 보이도록 하고 눈머리 아래쪽 피부주름을 제거하는 수술 정도로 이해되었습니다.